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▲電子顯微鏡下的HIV病毒。
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. z% c& V1 ~, K4 m4 Y/ R英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,4 S* ?) N& ~" Z' U- J
9 @( U8 O4 l7 W0 l/ R8 f" y在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者,( q; I/ {, g* I9 Y1 r3 O9 p
- V: {. D- f: A4 }9 Y為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。) ^+ h2 D! z0 P7 f7 t
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這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,) c: D- F, v9 |" G" `
$ z9 n* j, x+ S# ^5 M8 M! ~之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。
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2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法,
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結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。. \- x4 w) U6 { [. b; P
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一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。
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不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,# w* S5 W" C8 I D1 {) ]. K
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但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。5 y! E+ K6 D# F' P. p$ w* K5 R
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領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,
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( K" L0 `6 A N* F& P# t這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。# m$ d' D0 |9 _$ T
* b; _# {) t. }, E3 g世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。5 U- I. k) x! s9 Q6 G
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布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,
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# c8 M% G2 u% |+ B( D進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。 }: q& E4 o7 Q- q$ D/ L# U
) w+ s# n9 D0 z如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。6 [2 V. x: N) V, N% i7 _% B
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古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,
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+ S7 P1 d: o/ L* c$ |6 c: @我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」
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包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。8 X7 f0 L. q* H6 e
/ G. q! _7 H* \. w: a. P& A2 |3 F▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。
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7 A. h% h: c+ Z6 {大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。
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澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,
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「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。
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7 R% G* k0 K$ D( @: C路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,: u+ a1 N4 B E' p7 b$ | n4 h0 j
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來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」
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她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。
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9 `. i4 Y: i, v7 `8 }, g; @另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)
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醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為,7 ~0 m8 W, O4 p7 n3 }. W
0 l c! R/ p/ k: M: i6 }2 B目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,* [" T4 s D4 U8 [
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因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」6 L: L2 p% X( e
3 {. v! c7 x# a& `7 g" E7 v亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。
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但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,% j6 y3 p! h+ E! o, F
]9 Q" ]: a; C+ `但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。
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