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这些药不能与避孕药同吃
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% Q5 l; n6 z. W% {( G/ I6 M 一、利福平
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9 u6 s/ L0 I, |, S2 K0 \" T- D! t4 E 它是常用的抗结核药,能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血
7 A. e' a* q; Z液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药效
- i2 f9 @1 d4 K& K降低而导致避孕失败。8 L3 k9 H* Q7 X3 U w! Z
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+ |; q/ K/ T' m! Y* T& m 二、抗菌素
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有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而8 H3 ?; S5 }$ W' |. W1 Q {( L p8 p
导致避孕失败的妇女进行观察,发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使之产生的葡
: j$ B* ~. T2 @: W# g G$ R萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内吸收,使血液中避孕药浓度下降而
@1 C, k+ i* T: l @* F, I达不到避孕效果。/ x9 m' L/ \+ O$ A
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三、抗癫痫药
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* N- n* P/ A/ Q 这类药是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇
5 V3 U$ ^7 D5 P' V% O# o# c女服用这类药时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药药效的破坏,同/ @1 z) c& @( @3 F, P q0 I; G
时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致避孕的失效。& `, S# l B$ S9 }: }6 F1 S2 ]
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四、灰黄霉素7 B, x/ E, o1 S
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这是一种抗真菌药物,它在与避孕药并用时,可改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度. d; D+ ?/ O" A0 U
下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女,在服用灰黄霉
' U9 X+ D* C1 U$ l- K9 M4 Z素后,有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。/ k+ P/ R9 _0 ]! f/ h- s+ o# M( ~
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五、酶促进剂
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0 e8 z" t) x- K( K, t0 F2 u& M 如眠尔通等镇静安眠药,保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用,可促进
, m8 Y) W+ Y, }9 T肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠8 N- M0 g& ?- I3 P) c
药时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠药。
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