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▲電子顯微鏡下的HIV病毒。
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英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,* w$ f2 X w) K4 z5 v
0 ?4 }# K7 v# U/ K! T在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者,$ m1 a0 |; l) M7 g
0 R# Y& e6 x, r% {2 N為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。" e( V, ?2 i7 d% Z8 r
( j8 ]9 {* f; [$ u" u這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,; V1 `) V- c# P" m8 R
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之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。$ l8 p9 J4 z% Y- l
+ n! N2 @8 W8 `3 v2 z! t3 T2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法,0 O$ v# E5 ]' h" i) Q: a( [/ u
& _' r% J- ]& R& ^) e$ |2 b結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。
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1 O3 @, J' N1 L$ L, y一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。
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& O( d4 Q, ^4 |8 `. K8 U6 ^不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,8 `! ]8 E2 `2 p' w1 B
% S+ _! ~' Z' U8 j$ I但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。8 G# p! S) g- Q4 |
/ e9 v' S J/ z) ^/ D領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,
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* J$ z6 W" q1 x8 ^這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。2 W' V0 o! {) v2 x
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世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。: W5 ], X: m& G) x0 ?+ y, ?! v
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布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,; t" J9 z. `' O& d" Z
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進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。4 O1 \5 b0 ]% W& W
& X3 y/ {+ n; B9 o, s如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。+ Y t* `+ j4 v9 w/ A- K
$ @7 a7 z! A1 E古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,
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我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」
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包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。
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▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。
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5 D* R7 V+ C$ y/ B大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。, M1 i0 M) ?9 ^) I2 ^/ c
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澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,
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「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。: N7 u" Q2 t8 Q* I
; Q$ n' y5 c% D5 M9 ^路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,8 v- O* Y( i. y
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來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」
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5 b. k* d( [8 y% l7 u5 f她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。
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: f2 I* z0 W6 ^5 L另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)$ a+ d0 g2 f v) H
0 A/ p9 B% q1 a2 P醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為, m; M0 y# j/ r! q
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目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,
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因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」) U* c- [/ j8 C$ R, ~
* D& h" q) d+ { b8 {, o" M亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。
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7 c u+ F' Z) H' ~但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,
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+ o) H; |; V$ d/ y2 N但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。
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